Christopheline Vrouw, dagloonster, Roosendaal, verklaart dat haar echtgenoot Chretien Kerstens is overleden op 23-02-18163 te Roosendaal, daarbij achterlatend een kind genaamd Christopheline (14 maanden). Voor haar moet een toeziend voogd benoemd worden.
Unaniem wordt besloten Pierre Kerstens als toeziend voogd te benoemen. De vrederechter neemt hem de eed af dat hij zijn functie naar behoren zal vervullen.
Comparant(en):
Pierre Kerstens (boer, Kalsdonk, Roosendaal (opa; vaderskant))
Adrien Kerstens (dagloner, Kalsdonk, Roosendaal (oom; vaderskant))
Adrien Roks (dagloner, Roosendaal (oom; vaderskant))
Martin Vrouw (dagloner, Gastel (opa; moederskant))
Jean Levien (kleermaker, Gastel (oom; moederskant))
Martin van Loon (dagloner, Gastel (oom; moederskant))
Kosten: 2 francs 20